Sebilangan besar serangan jantung berlaku dalam pelbagai keadaan di luar hospital, jadi sangat penting untuk menjalankan pendidikan massa mengenai pengetahuan dan teknologi resusitasi jantung dan mewujudkan jabatan kecemasan sosial yang baik. Setelah diagnosis serangan jantung disahkan, penyelamat harus membuat keputusan segera dan mengambil sepuluh langkah penyelamatan dengan cepat.
Jalan udara bahagian belakang kepala tidak terhalang.
Sekiranya berlaku serangan jantung secara tiba-tiba, pesakit harus segera diserang kardioversi atau batuk jantung. Posisi mencolok berada di persimpangan tengah dan bawah 1 / 3 sternum. Selepas 1 - 2 ketukan, beberapa pesakit dapat segera diserang kardioversi. Sekiranya pesakit tidak kehilangan kesedaran dan masih terjaga, saluran pernafasan pesakit dapat diarahkan agar saluran udara tidak terhalang. Penyelamat dapat meletakkan satu tangan di dahi pesakit&# 39 dan memberi tekanan untuk membuat kepala pesakit&# 39 bersandar, dan tangan yang lain mengangkat&# {{{}} pesakit. 3}} dagu untuk membuat kepala dan leher meregangkan ke belakang dan menjaga hujung dagu dan cuping telinga tegak lurus dengan bidang tanah sehingga dapat membuka saluran udara.
Pernafasan buatan berulang
Sekiranya pernafasan spontan pesakit telah berhenti, pernafasan buatan harus dilakukan dengan cepat, dan pernafasan buatan dari mulut ke mulut menjadi yang terbaik. Penyelamat mencubit lubang hidung pesakit dengan ibu jari dan jari telunjuknya, kemudian menarik nafas dalam-dalam dan menghembuskan nafas dalam-dalam dan cepat ke bibir pesakit, berulang kali, 16-20 kali per minit.
Picit jantung untuk membina semula peredaran darah
Dengan proses xiphoid sebagai tanda kedudukan, letakkan makanan dan jari tengah secara mendatar di atas proses xiphoid, dan bahagian tengah sternum di atas jari adalah kawasan penekan. Akar satu telapak penyelamat diletakkan di kawasan penekan, dan tangan yang lain diperbesar dan ditekan secara menegak di bahagian belakang tangan sebelumnya, 80-100 kali seminit. Penekanan mestilah halus, seragam dan teratur, untuk mengelakkan terlalu banyak tenaga dan patah tulang rusuk dan sternum.
Penggunaan ubat penyelamat tepat pada masanya
Ubat-ubatan biasa termasuk lidocaine, bromobenzylamine, magnesium sulfate, procainamide, sodium bicarbonate, epinefrine, atropine, dll., Yang dapat digunakan tepat pada waktunya sesuai dengan keadaan&# 39 pesakit.
Perlindungan Sementara Elektrokardiogram Penting
Pemantauan monitor ECG harus dijalankan melalui keseluruhan proses penyelamatan, dan pesakit harus terus dipantau walaupun pemulihannya berjaya. Pesakit harus dihantar ke wad pemantauan untuk pemantauan berterusan sekurang-kurangnya 48-72 jam.
Rawatan&"; fibrilasi ventrikel GG"; cepat dan sesuai.
Pemulihan degupan jantung sinus yang cepat adalah langkah penting untuk pemulihan yang berjaya. Setelah fibrilasi ventrikel atau takikardia ventrikel pesat yang berterusan ditentukan oleh pemantauan ECG, defibrilasi arus terus dengan 200 joule tenaga harus dilakukan dengan segera.
Pemerhatian dinamik gas darah dan jumlah air kencing
Dalam keseluruhan proses penyelamatan, pemerhatian dinamik terhadap tanda-tanda vital, rutin hematuria, air, elektrik, asid dan alkali, indeks biokimia, analisis gas darah dan perubahan data lain diperlukan untuk menyesuaikan rancangan rawatan setiap saat.
Menurunkan metabolisme memerlukan penurunan suhu badan
Hipoksia akut pada tisu otak selepas serangan jantung pasti akan menyebabkan kerosakan otak hipoksia dan juga edema serebrum. Pada masa ini, penyejukan aktif diperlukan untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan metabolisme otak, meningkatkan toleransi otak terhadap hipoksia dan mengurangkan edema serebrum. Penyejukan harus dilakukan seawal mungkin dan terutama di bahagian kepala. Umumnya, disarankan untuk mengurangkan suhu menjadi 32 ℃. Topi ais dan beg ais boleh digunakan untuk penyejukan fizikal. Ubat hibernasi boleh ditambah apabila perlu.
Panduan rawatan dan pembetulan berpusat
Setelah berjaya menghidupkan semula jantung, masih ada kelonggaran Rawatan intensif lebih lanjut harus dilakukan, termasuk menjaga fungsi peredaran darah dan pernafasan yang efektif, mencegah serangan jantung kembali, menjaga keseimbangan air dan elektrolit, mencegah edema serebrum, kegagalan ginjal akut dan jangkitan sekunder, dll.
Melindungi Otak dan Ginjal untuk Mencegah Kematian Tiba-tiba
Jantung, otak dan ginjal adalah semua organ penting dalam tubuh manusia. Resusitasi otak adalah kunci kejayaan jantung yang terakhir. Walaupun beberapa pesakit berjaya menghidupkan semula kardiopulmonari, mereka akhirnya akan mati atau mengalami sekuel yang serius kerana kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, selain penyejukan, langkah-langkah penyelamatan termasuk penggunaan manitol agen penyahhidratan, terapi oksigen hiperbarik dan pencegahan dan rawatan kejang (suntikan intravena diazepam biasanya digunakan). Perlindungan ginjal harus memperhatikan kateter kencing yang tinggal, merekodkan jumlah air kencing dengan tepat untuk mencegah kegagalan fungsi akut, dan mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang berbahaya bagi buah pinggang, termasuk gentamicin, kanamycin, amikacin, polymyxin, dll. Sebaik sahaja kegagalan buah pinggang akut berlaku, furosemida dosis tinggi, dopamin dos rendah dan terapi dialisis boleh digunakan untuk rawatan komprehensif. Kajian terbaru membuktikan bahawa defibrilator kardioverter yang terkubur lebih unggul daripada ubat antiaritmia yang biasa digunakan dalam mencegah kematian jantung secara tiba-tiba, yang membuka jalan baru untuk mencegah kematian jantung secara tiba-tiba.